注射器的材料會影響血樣檢測結(jié)果嗎嗎?雖然臨床上消除玻璃注射器已成為一種不可阻擋的趨勢,但在護理教學(xué)中,吸藥方法并沒有得到改進。由于塑料注射器的廣泛應(yīng)用,臨床操作不能按教科書教授的方法進行,給臨床教學(xué)和標準化護理操作帶來了諸多困難。在同一狀態(tài)下,與體積注射器相比,玻璃注射器的摩擦力小于一次性注射器。今天,讓我們來看看那些“陳舊”但知識過時。
曾經(jīng)“輝煌過”兩種注射器
1.玻璃注射器:
玻璃注射器表面光滑,針栓與注射器摩擦小,抽動自如,操作方便,價格低廉,性能穩(wěn)定。與一次性注射器相比,玻璃注射器在穿刺成功率、自動回血、耗時等方面明顯優(yōu)于一次性注射器。但玻璃注射器容易損壞,存在血源性感染的危險因素,清潔、消毒、滅菌繁瑣。目前,玻璃注射器很少用于臨床實踐。
2.一次性注射器:
價格低廉,沒有血源性感染的危險,在臨床實踐中得到了廣泛的應(yīng)用。由于針與針栓之間摩擦大,回抽針栓容易使針移動滑出動脈,溶血或空氣混入血樣影響檢測結(jié)果的準確性。此外,一次性注射器性能不穩(wěn)定,研究表明,一次性注射器PaO2在15min內(nèi)部開始下降,標本需要在15min內(nèi)送檢。
“動脈血氣針”時代
以上兩種傳統(tǒng)注射器都有一定的缺點。標本采集容易受到多種因素的影響,降低了檢測結(jié)果的準確性。此外,患者在采集血液時容易緊張和恐懼,影響采集效果和恢復(fù)質(zhì)量。近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步,動脈血氣針廣泛應(yīng)用于危重患者的治療中,有效提高了動脈穿刺的成功率和血液標本的可靠性,使動脈穿刺技術(shù)在臨床工作中得到廣泛應(yīng)用。
動脈血氣針自動充滿吸血排氣功能,完全封閉,無空氣進入。能有效保證血液中二氧化碳和氧的原始含量不變。血氣和自由鈣離子可以準確測量,PH值等,穿刺成功率高。
注射器處于負壓真空狀態(tài)。穿刺前,將針栓拉回取血量,使注射器內(nèi)有等于血的空氣。穿刺時無需拉動針栓。動脈壓使動脈血自動流入注射器,可使注射器固定良好,提高穿刺成功率。
與玻璃注射器相比,動脈血氣針穿刺抽血可有效減輕患者疼痛,提高穿刺成功率。
與一次性注射器相比,動脈血氣針在一次穿刺成功率方面優(yōu)于一次性注射器,在混合氣泡率、誤穿率和血腫發(fā)生率方面明顯低于一次性注射器。
目前,大多數(shù)醫(yī)院采用一次性動脈血氣針,掌握動脈采血技術(shù),及時檢查,為臨床檢測提供安全可靠的血樣分析結(jié)果,對各種急、危重、嚴重病癥,特別是呼吸衰竭的診斷、指導(dǎo)氧氣治療和機械通氣具有重要意義。